LISMEN

Metodología para su utilización.
Un cuestionario por etapas del desarrollo.

Metodología para su utilización. Un cuestionario por etapas del desarrollo.

Un instrumento en forma de cuestionario

Este es un instrumento en forma de cuestionario que se puede cumplimentar en entrevista familiar con o sin el paciente, dependiendo de la predisposición del paciente y la familia.

Recopila datos desde el embarazo hasta la adolescencia y es una forma de exploración o anamnesis sistematizada.

Además de la información concreta, la entrevista nos ofrece la posibilidad de explorar cómo han sido las vivencias de la familia en torno a hechos y circunstancias vividas.

  • A menudo, los datos relativos a la gestación, parto y primera infancia no se recuerdan fácilmente.

  • En una entrevista LISMEN, el niño o el adolescente puede enterarse de hechos que no le habían explicado o que no recordaba.

  • A algunos padres les sorprende que se les pregunte por cuestiones que no habían relacionado con un posible problema de la evolución emocional de sus hijos.

Estructura y utilidad del LISMEN

El cuestionario LISMEN organiza los factores de riesgo siguiendo una temporalidad biográfica con cuatro etapas del desarrollo: de 0 a 2 años, de 3 a 5, de 6 a 11 y de 12 a 17 años. Los ítems están ordenados cronológicamente y cada factor de riesgo tiene su apartado específico. Algunos son propiamente de una etapa, como las diferencias en la lactancia entre hermanos durante el primer año de vida, mientras que otros son transversales y pueden aparecer en cualquier momento, como los vómitos frecuentes o el rechazo a la alimentación.

Para cada ítem, hay que señalar si está presente, ausente o si no se puede responder por falta de información. Para facilitar su utilización, se dispone de un glosario consultable en la web, aunque el enunciado de los ítems suele ser bastante comprensible y no siempre es necesario recurrir a él.

En cuanto a la fiabilidad y validez, varios estudios estadísticos avalan el LISMEN como instrumento útil y riguroso. Por motivos de espacio no se reproducen aquí, pero puede consultarlos y descargarlos en la tesis doctoral disponible en el apartado de Documentación.

Población de estudio

Las muestras se obtuvieron de barrios determinados de Barcelona ciudad, atendidos desde la Unidad de Salud Mental de St. Martí Nord, gestionada por el Instituto Catalán de la Salud. En estas muestras había:

  • Personas diagnosticadas de trastorno mental desde la infancia/adolescencia, que habían evolucionado hacia un trastorno mental grave en la vida adulta.

  • Niños diagnosticados de riesgo por los servicios derivantes (Unidad Funcional de Atención a la Infancia).

  • Niños estudiados en su primer año de vida, nacidos en un barrio con dificultades sociales detectadas.

Estos grupos se compararon con un grupo control de personas y adolescentes atendidos en servicios de medicina familiar y pediatría de la zona, sin diagnóstico de salud mental.

Más de 10 factores acumulados: mayor vulnerabilidad

Las personas con 10 o más factores de riesgo acumulados presentaban una probabilidad más alta de desarrollar un trastorno mental a lo largo de la vida (grave o transitorio).

Riesgo no quiere decir trastorno

Estar incluido en este grupo de riesgo no equivale necesariamente a desarrollar un trastorno. Esto dependerá de los factores de protección y de la resiliencia de la persona.

Prevención y apoyo psicoterapéutico

En cualquier caso, se debería ofrecer consulta y seguimiento preventivo y, en algunos casos, valorar la necesidad de un tratamiento psicoterapéutico.

A tener en cuenta

01.

Los estudios estadísticos establecieron un punto de corte: ≥10 factores de riesgo acumulados.

02.

No se encontraron diferencias significativas en análisis factoriales por ítems concretos (como vinculación, antecedentes familiares o ámbito educativo).

03.

Investigadores que han utilizado posteriormente el LISMEN han:

Hecho agrupaciones específicas de ítems.
Analizado ítems de manera aislada en relación con otras variables.

Financiación

Estos estudios fueron becados en diferentes momentos por:

FORMULARIO

Descargar el cuestionario

Accede al cuestionario LISMEN y utilízalo como herramienta para detectar factores de riesgo en salud mental de manera estructurada y sencilla.

Accede al cuestionario LISMEN y utilízalo como herramienta para detectar factores de riesgo en salud mental de manera estructurada y sencilla.