LISMEN

Metodologia per a la seva utilització.
Un qüestionari per etapes del desenvolupament.

Metodologia per a la seva utilització. Un qüestionari per etapes del desenvolupament.

Un instrument en forma de qüestionari

Aquest és un instrument en forma de qüestionari que es pot omplir en entrevista familiar amb o sense el pacient, depenent de la predisposició del pacient i la família.

Recopila dades des de l’embaràs fins a l’adolescència i és una forma d’exploració o anamnesi sistematitzada.

A més de la informació concreta, l’entrevista ens ofereix la possibilitat d’explorar com han estat les vivències de la família entorn a fets i circumstàncies viscudes.

  • Sovint, les dades relatives a la gestació, part i primera infància no es recorden fàcilment.

  • En una entrevista LISMEN, el nen o l’adolescent pot assabentar-se de fets que no li havien explicat o que no recordava.

  • A alguns pares els sorprèn que se’ls pregunti per qüestions que no havien relacionat amb un possible problema de l’evolució emocional dels seus fills.

Estructura i utilitat del LISMEN

El qüestionari LISMEN organitza els factors de risc seguint una temporalitat biogràfica amb quatre etapes del desenvolupament: de 0 a 2 anys, de 3 a 5, de 6 a 11 i de 12 a 17 anys. Els ítems estan ordenats cronològicament i cada factor de risc té el seu apartat específic. Alguns són pròpiament d’una etapa, com les diferències en la lactància entre germans durant el primer any de vida, mentre que d’altres són transversals i poden aparèixer en qualsevol moment, com els vòmits freqüents o el rebuig a l’alimentació.

Per a cada ítem, cal assenyalar si està present, absent o si no es pot respondre per manca d’informació. Per facilitar-ne la utilització, es disposa d’un glossari consultable a la web, tot i que l’enunciat dels ítems sol ser prou entenedor i no sempre cal recórrer-hi.

Pel que fa a la fiabilitat i validesa, diversos estudis estadístics avalen el LISMEN com a instrument útil i rigorós. Per motius d’espai no es reprodueixen aquí, però podeu consultar-los i descarregar-los a la tesi doctoral disponible a l’apartat de Documentació.

Població d’estudi

Les mostres es van obtenir de barris determinats de Barcelona ciutat, atesos des de la Unitat de Salut Mental de St. Martí Nord, gestionada per l’Institut Català de la Salut. En aquestes mostres hi havia:

  • Persones diagnosticades de trastorn mental des de la infància/adolescència, que havien evolucionat cap a un trastorn mental greu a la vida adulta.

  • Infants diagnosticats de risc pels serveis derivants (Unitat Funcional d’Atenció a la Infància).

  • Infants estudiats en el seu primer any de vida, nascuts en un barri amb dificultats socials detectades.

Aquests grups es van comparar amb un grup control de persones i adolescents atesos en serveis de medicina familiar i pediatria de la zona, sense diagnòstic de salut mental.

Més de 10 factors acumulats: major vulnerabilitat

Les persones amb 10 o més factors de risc acumulats presentaven una probabilitat més alta de desenvolupar un trastorn mental al llarg de la vida (greu o transitori).

Risc no vol dir trastorn

Estar inclòs en aquest grup de risc no equival necessàriament a desenvolupar un trastorn. Això dependrà dels factors de protecció i de la resiliència de la persona.

Prevenció i suport psicoterapèutic

En qualsevol cas, s’hauria d’oferir consulta i seguiment preventiu i, en alguns casos, valorar la necessitat d’un tractament psicoterapèutic.

A tenir en compte

01.

Els estudis estadístics van establir un punt de tall: ≥10 factors de risc acumulats.

02.

No es van trobar diferències significatives en anàlisis factorials per ítems concrets (com vinculació, antecedents familiars o àmbit educatiu).

03.

Investigadors que han utilitzat posteriorment el LISMEN han:

Fet agrupacions específiques d’ítems.
Analitzat ítems de manera aïllada en relació amb altres variables.

Finançament

Aquests estudis van ser becats en diferents moments per:

FORMULARI

Descarregar el qüestionari

Accedeix al qüestionari LISMEN i utilitza’l com a eina per detectar factors de risc en salut mental de manera estructurada i senzilla.

Accedeix al qüestionari LISMEN i utilitza’l com a eina per detectar factors de risc en salut mental de manera estructurada i senzilla.